Residentes
Sí
No
Notas
Arriba y fuera de la cama a una hora razonable      
Los residentes parecen limpios y vestidos      
Ellos actúan recíprocamente con el personal y con uno al otro      
Participan en un horario regular de actividades      
Reciben comidas que son generosas y atractivas      
Se comen la mayoría de sus comidas      
Bajo represión física      
Personal
      
Llaman a los residentes por su nombre      
Actúan recíprocamente con los residentes      
Acuden rápidamente cuando los residentes les llaman para ayuda      
Demuestran respeto y cortesía hacia los residentes      
Sensibles hacia diferencias culturales étnicas      
Tocan la puerta antes de entrar al cuarto de los residentes      
Cierran las puertas/cortinas cuando los residentes necesitan un baño, cambio o tratamiento.      
Existe personal suficiente para servir las comidas en una manera puntual.      
Existe personal suficiente para asistir en bañar, vestir y atender a otras necesidades de los residentes.      
Asilo
      
El exterior esta limpio y en buen estado.      
Las áreas exteriores son accesibles a residentes      
El interior esta limpio, en buen estado y libre de olores      
Los dormitorios tienen equipo necesario y se les permite a los residentes tener artículos personales.      
Los residentes tienen áreas para conversaciones privadas, incluyendo llamadas telefónicas.      
Existe un salón exclusivo para actividades conducidas por un director de actividades      
La residencia tiene barandillas y barras en los pasillos      
¿Pueden pasarse dos sillas de ruedes en el pasillo?      
¿Hay iluminación adecuada a través de la residencia?      
¿Tienen los residentes botones para llamar, fácilmente disponibles?      
¿Hay alarmas para las puertas en todas las salidas generales?      
¿Hay alarmas y detectores de humo adecuados?      
¿Hay un sistema de iluminación para emergencias?      
¿Hay avisos de precaución sobre pisos mojados?      
¿Tienen mostrada la licencia estatal actual del asilo?      
¿Tienen mostrada la licencia actual de los administradores del asilo?      
¿Hay un consejo activo para los residentes?      
¿Están los derechos de los residentes anunciados y observados por el personal?      
¿Están las horas de visita claramente anunciadas?      
¿Esta la norma de fumar claramente anunciada?      
¿Esta el menú claramente anunciado y seguido?      
¿Estala facilidad bajo la amenaza de acción punitiva o punitiva propuesta?      
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